substans för substans
Spiriva
Medicinskt granskad 15 november 2026. Källor anges under varje avsnitt.
Kort sagt
- Spiriva innehåller tiotropium, en långverkande luftrörsvidgare som tas en gång om dagen, inte vid akuta besvär.
- Finns som kapselinhalator (HandiHaler) och mjukdimma (Respimat). Spiriva Respimat används även vid astma, då tillsammans med kortison och långverkande beta-2-agonist.
- Vanligaste biverkan vid KOL enligt bipacksedeln är muntorrhet.

Vad är Spiriva?
Spiriva är ett läkemedel med tiotropium, en långverkande antikolinerg luftrörsvidgare (LAMA). Bipacksedeln för Spiriva Respimat beskriver att det hjälper personer med KOL eller astma att andas lättare och att det tas varje dag, inte bara när man har besvär. 1
Källor (1)
- Bipacksedel Spiriva Respimat 2,5 mikrogram, Läkemedelsverket (läst 2026-11-15)
Spiriva Respimat vid KOL och astma
Vid KOL ges Spiriva som underhåll. Daglig användning kan enligt bipacksedeln också minska risken för försämringsperioder. Läkemedelsverkets KOL-rekommendation beskriver långverkande luftrörsvidgare som grunden i underhållsbehandlingen. Läs om KOL-behandling. 1 2
Vid astma ska Spiriva Respimat enligt bipacksedeln tas tillsammans med inhalationskortison och en långverkande beta-2-agonist. Den rekommenderas inte till barn under sex år. Dosen bestäms av läkaren. 1
Källor (2)
- Bipacksedel Spiriva Respimat 2,5 mikrogram, Läkemedelsverket (läst 2026-11-15)
- Behandlingsrekommendation: Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL), Läkemedelsverket (läst 2026-11-15)
Inhalatorn
HandiHaler använder kapslar som sticks hål på i inhalatorn. Respimat är en mjukdimma där du vrider patronen. Se HandiHaler och Respimat.
Källor (1)
- Läkemedelsverket, produktresumé och bipacksedel (sök produktnamnet), Läkemedelsverket (läst 2026-11-15)
Spiriva Respimat biverkningar
Bipacksedeln för Spiriva Respimat anger muntorrhet som vanlig vid KOL och mindre vanlig vid astma. Mindre vanliga är bland annat heshet, hosta, huvudvärk, halsinflammation, yrsel, svamp i mun och svalg, förstoppning, hudutslag och klåda. Vid KOL nämns också smärta eller svårighet att tömma urinblåsan som mindre vanligt. Sällsynta är bland annat ökat tryck i ögat, oregelbundna hjärtslag och näsblod. 1
Har du grön starr, förstorad prostata eller svårt att kissa ska läkaren veta det. Kapslarna till HandiHaler ska aldrig sväljas, de är bara till för inhalatorn. Läs också om KOL-symtom. 1
Källor (1)
- Bipacksedel Spiriva Respimat 2,5 mikrogram, Läkemedelsverket (läst 2026-11-15)
Även känt som
Tiova Inhaler och Tiova Rotacap är indiska varumärken för tiotropium.
Pris, utbyte och förmån
Spiriva Respimat med 60 puffar kostar 325,76 kr i TLV:s prisdatabas (15 november 2026). Lägsta förmånspris för tiotropium just nu: 155,54 kr. Apoteket kan byta Spiriva mot ett likvärdigt, billigare läkemedel (periodens vara) om inte läkaren eller du motsätter dig det. Läs om generiskt utbyte och högkostnadsskyddet.
Källor (2)
- Periodens vara, TLV (läst 2026-11-15)
- Generiskt utbyte, TLV (läst 2026-11-15)
Viktigt
Allmän information som inte ersätter läkarens eller apotekets råd. Ändra aldrig behandlingen på egen hand.
Priser och förpackningar
6 förpackningar i TLV:s prisdatabas, lägsta AUP 325,76 kr. Enhet: pulverinhalator, mjukdimma (respimat).
| Produkt | Styrka | Förpackning | Enhet | Per enhet | AUP | Utbyte |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Spiriva Respimat Boehringer Ingelheim AB | 2,5 mikrogram per puff | Läkemedelsbehållare, 60 puffar (30 doser)+ inhalator för flergångsbruk. | Mjukdimma (Respimat) | 5,43 kr | 325,76 kr | Ingen utbytesgrupp |
| Spiriva Boehringer Ingelheim AB | 18 mikrogram | Blister, 30 kapslar | Pulverinhalator | 11,88 kr | 356,43 kr | Utbytbar, inte vald |
| Spiriva Boehringer Ingelheim AB | 18 mikrogram | Blister, 30 kapslar (med HandiHaler) | Pulverinhalator | 12,05 kr | 361,51 kr | Utbytbar, inte vald |
| Spiriva Respimat Boehringer Ingelheim AB | 2,5 mikrogram per puff | Läkemedelsbehållare, 3 x 60 puffar (30 doser)+ inhalator för flergångsbruk. | Mjukdimma (Respimat) | 4,90 kr | 881,65 kr | Ingen utbytesgrupp |
| Spiriva Respimat Boehringer Ingelheim AB | 2,5 mikrogram per puff | Läkemedelsbehållare, 3 x 60 puffar (30 doser), refill-förpackning | Mjukdimma (Respimat) | 4,90 kr | 881,65 kr | Ingen utbytesgrupp |
| Spiriva Boehringer Ingelheim AB | 18 mikrogram | Blister, 90 kapslar | Pulverinhalator | 9,99 kr | 899,09 kr | Utbytbar, inte vald |
Källa: TLV, öppna data, hämtade 15 november 2026. Priser är apotekens försäljningspris (AUP) i kronor. Så räknar vi.
Alternativ med tiotropium
| Produkt | Styrka | Förpackning | Enhet | Per enhet | AUP | Utbyte |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Tiotropium STADA STADA Nordic ApS | 18 mikrogram | Blister, 30 kapslar (med Vertical-Haler) | Pulverinhalator | 5,18 kr | 155,54 kr | Utbytbar, inte vald |
| Tiotropium STADA STADA Nordic ApS | 18 mikrogram | Blister, 30 kapslar | Pulverinhalator | 5,18 kr | 155,54 kr | Utbytbar, inte vald |
| Tiogiva Glenmark Pharmaceuticals Nordic AB | 18 mikrogram | Blister, 30 kapslar | Pulverinhalator | 8,15 kr | 244,64 kr | Periodens vara |
| Tiogiva Glenmark Pharmaceuticals Nordic AB | 18 mikrogram | Blister, 30 kapslar (med inhalator) | Pulverinhalator | 8,15 kr | 244,64 kr | Periodens vara |
| Braltus Teva Sweden AB | 10 mikrogram/dos | Burk, 30 kapslar (med Zondainhalator) | Pulverinhalator | 9,51 kr | 285,16 kr | Ingen utbytesgrupp |
| Tiotropium PharmaS ADOH B.V. | 18 mikrogram | Burk, 30 kapslar (med RS01 inhalator) | Pulverinhalator | 12,02 kr | 360,47 kr | Utbytbar, inte vald |
Källa: TLV, öppna data, hämtade 15 november 2026. Priser är apotekens försäljningspris (AUP) i kronor. Så räknar vi.
Vanliga frågor
Spiriva eller Braltus?
De innehåller båda tiotropium. Se jämförelsen.
Kan man ta Spiriva vid behov?
Nej. Spiriva tas en gång varje dag som underhåll. Vid akut andnöd behövs en snabbverkande luftrörsvidgare. 1
Vad gör jag om munnen blir torr av Spiriva Respimat?
Muntorrhet är den vanligaste biverkningen vid KOL. Ta upp det med läkaren eller apoteket om det besvärar dig, och sluta inte på egen hand. 1